question-icon 医保是否可以报销门诊费用?

我平时有点小毛病就去门诊看病,之前也没在意费用报销的事儿。最近去门诊看病花了不少钱,就想了解下医保能不能报销门诊费用呢?要是能报的话,具体是怎么规定的,我也心里有个底。
展开 view-more
  • #医保门诊报销
answer-icon 共1位律师解答

医保是可以报销门诊费用的,但具体情况会因医保类型和当地政策而有所不同。 首先,我们来了解一下职工医保。职工医保个人账户里的钱可以用于支付门诊费用,这就相当于我们自己存了一部分钱在医保账户里,看门诊时可以直接用这部分钱支付。另外,很多地区还设立了职工医保门诊统筹报销制度。以《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》为例,参保职工在定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用,超过起付标准的部分,可以按照一定的比例进行报销。比如,有的地区起付标准是每年几百元,报销比例可能在50% - 80%不等。 其次,城乡居民医保。城乡居民医保也有门诊报销政策。一般来说,会有门诊统筹报销,参保居民在基层定点医疗机构看门诊,产生的费用可以按规定报销一部分。不过,城乡居民医保的报销比例和额度通常会比职工医保低一些。不同地区的城乡居民医保门诊报销政策差异较大,有些地区可能还有门诊慢性病、特殊病的报销政策,针对特定疾病的门诊费用给予更高比例的报销。 所以,医保是可以报销门诊费用的,但具体的报销范围、比例和额度,你需要咨询当地的医保部门或者查看当地的医保政策。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系