医保是否可以报销门诊费用？
我平时有点小毛病就去门诊看病，之前也没在意费用报销的事儿。最近去门诊看病花了不少钱，就想了解下医保能不能报销门诊费用呢？要是能报的话，具体是怎么规定的，我也心里有个底。
张凯执业律师
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医保是可以报销门诊费用的，但具体情况会因医保类型和当地政策而有所不同。
首先，我们来了解一下职工医保。职工医保个人账户里的钱可以用于支付门诊费用，这就相当于我们自己存了一部分钱在医保账户里，看门诊时可以直接用这部分钱支付。另外，很多地区还设立了职工医保门诊统筹报销制度。以《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》为例，参保职工在定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用，超过起付标准的部分，可以按照一定的比例进行报销。比如，有的地区起付标准是每年几百元，报销比例可能在50% - 80%不等。
其次，城乡居民医保。城乡居民医保也有门诊报销政策。一般来说，会有门诊统筹报销，参保居民在基层定点医疗机构看门诊，产生的费用可以按规定报销一部分。不过，城乡居民医保的报销比例和额度通常会比职工医保低一些。不同地区的城乡居民医保门诊报销政策差异较大，有些地区可能还有门诊慢性病、特殊病的报销政策，针对特定疾病的门诊费用给予更高比例的报销。
所以，医保是可以报销门诊费用的，但具体的报销范围、比例和额度，你需要咨询当地的医保部门或者查看当地的医保政策。