医疗险可以报销两次吗?
我买了两份医疗险,看病花了不少钱,想知道能不能用这两份医疗险都报销一遍,也就是报销两次。不太清楚在法律和保险规定上允不允许,希望了解一下相关情况。
张凯执业律师
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医疗险是否可以报销两次,需要分情况来看。首先,我们要了解医疗险的报销类型,主要分为费用补偿型和定额给付型。
费用补偿型医疗险,简单来说,就是根据你实际花费的医疗费用来进行报销。这种类型的医疗险遵循补偿原则,即被保险人通过保险获得的补偿不能超过其实际发生的医疗费用。例如,你看病花了5000元,一份医疗险报销了3000元,那么另一份医疗险最多只能报销剩下的2000元,而不能重复报销已经报过的部分。我国《保险法》规定,保险金额不得超过保险价值;超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费。这里的保险价值可以理解为实际发生的医疗费用,所以费用补偿型医疗险不能重复报销。
定额给付型医疗险则不同,它是按照合同约定的金额进行给付,与实际医疗费用无关。比如,你购买的医疗险约定在确诊某种疾病时给付5万元,无论你实际花费多少,保险公司都会直接给付5万元。如果你同时购买了多份定额给付型医疗险,那么在符合理赔条件时,每份保险都可以按照约定进行给付,这种情况下就可以获得多次报销。例如,你买了两份定额给付型医疗险,一份保额5万,另一份保额3万,确诊后就可以获得总共8万的赔付。
所以,对于费用补偿型医疗险一般不能报销两次,而定额给付型医疗险在符合条件时可以实现多次报销。在购买医疗险时,一定要仔细阅读保险合同条款,了解其报销类型和具体规定,这样才能清楚知道自己的权 益和保障范围。
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