个人摔伤是否可以走医保？
我自己不小心摔伤了，去医院治疗花了不少钱。我有医保，但是不太清楚这种个人摔伤的情况能不能用医保报销。想问问大家 ，从法律规定上来说，个人摔伤到底可不可以走医保报销呢？
张凯执业律师
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个人摔伤是否可以走医保，需要分不同情况来看。
首先，医保是国家为了保障公民在患病或受伤时能获得基本医疗服务而设立的社会保障制度。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
对于一些非因他人责任导致的个人意外摔伤，比如自己在家不小心滑倒、在运动时不慎扭伤等，通常是可以走医保报销的。因为这类情况属于个人自身原因造成的意外伤害，没有第三方责任方。在这种情况下，只要就医的医疗机构是医保定点机构，所产生的医疗费用符合医保报销的范围和标准，就能够按照规定进行报销。
然而，如果个人摔伤是由第三方责任造成的，比如被他人撞伤、在工作中因他人过错导致受伤等，按照《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用，不纳入基本医疗保险基金支付范围。但是，如果第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
所以，个人摔伤能不能走医保，关键要看摔伤的原因是否存在第三方责任，以及医疗费用是否符合医保报销的相关规定。