农保跨省是否能报销?

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张凯执业律师
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农保跨省是可以报销的,但需要满足一定条件并遵循相应的流程。


农保,也就是城乡居民基本医疗保险,是为农村居民提供医疗保障的制度。过去农保报销受地域限制,只能在参保地报销,但随着医保政策的不断完善,现在已经实现了跨省报销。这主要得益于国家推行的医保异地就医直接结算政策,目的是方便参保人员在异地就医时能及时报销医疗费用。


根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,参保人员要实现农保跨省报销,首先需要进行异地就医备案。备案可以通过多种方式进行,比如参保地的医保经办机构窗口、电话、医保官方APP等。备案时要选择好就医地的定点医疗机构。


报销的范围通常是符合参保地和就医地医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准的费用。报销比例方面,一般会比在参保地就医低一些。因为报销政策由各地自行制定,所以具体比例会因地区而异。比如,有些地区在参保地就医报销比例能达到80%,而跨省就医可能只有60%。


参保人员在异地就医结算时,可以直接在就医医院的医保结算窗口,使用社会保障卡进行结算,只需支付个人自付部分的费用。若没有进行直接结算,也可以将相关医疗费用票据带回参保地,按照当地规定的流程进行手工报销。

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