question-icon 工伤住院刷医保卡后不向工伤保险报销是否可以?

我之前工伤住院时刷了医保卡付费,现在有人说可以走工伤保险报销。我不太想走工伤保险报销了,就想这么算了,不知道工伤住院刷医保卡后不向工伤保险报销行不行呢?有点担心之后会有啥问题。
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  • #工伤报销
answer-icon 共1位律师解答

从法律角度来讲,工伤住院刷医保卡后不向工伤保险报销,在操作上是可以选择不进行报销申请的。不过,这样做存在诸多不妥之处。 首先,我们要明确几个法律概念。工伤是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。工伤保险则是通过社会统筹的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。 依据《工伤保险条例》,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。 刷医保卡支付工伤费用,可能会导致医保基金支付了本应由工伤保险基金承担的费用,这在一定程度上违反了社会保险的专款专用原则。而且,劳动者放弃向工伤保险报销,就意味着放弃了本应享有的合法权益。工伤保险报销不仅可以报销医疗费用,还可能涉及到停工留薪期工资、伤残津贴等其他待遇。如果后续发现工伤导致了更严重的后果或者有其他相关费用产生,再想通过工伤保险来解决就可能会面临困难。所以,从维护自身权益和遵守法律规定的角度,建议按规定申请工伤保险报销。

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