男方有精神病离婚时孩子归谁抚养？

在男方有精神病的情况下离婚，孩子抚养权的归属问题，要综合多方面因素，依据有利于子女身心健康、保障子女合法权益的原则来确定。

首先，我们来了解一下法律依据。《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条规定，父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。离婚后，父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。

从实际情况来看，如果男方患有精神病，这可能会影响他对孩子的抚养能力。因为抚养孩子需要具备一定的身体条件和精神状态，以保障孩子的生活、教育和安全等需求。如果男方的精神病病情较为严重，无法正常照顾孩子的日常生活、给予孩子必要的关爱和教育，那么法院通常会认为由女方抚养孩子更有利于孩子的成长。

对于不满两周岁的子女，一般会优先判给母亲抚养，除非母亲有不适合抚养孩子的情形，比如患有久治不愈的传染性疾病或者其他严重疾病，子女不宜与其共同生活等。而男方有精神病这一情况，并不影响未满两周岁孩子一般归女方抚养的原则。

已满两周岁的子女，如果双方对抚养权问题协商不成，法院会综合考虑各种因素。除了男方的精神状况外，还会考虑双方的经济条件、生活环境、与孩子的感情等。虽然男方有精神病会是一个重要的考量因素，但如果女方存在不利于抚养孩子的情况，比如有不良嗜好、经济条件极差无法为孩子提供基本生活保障等，法院也可能会做出不同的判决。

如果子女已满八周岁，法院在判决抚养权归属时，会尊重孩子的真实意愿。孩子可以表达自己愿意和哪一方共同生活，这在很大程度上会影响法院的判决结果。

总之，男方有精神病在离婚时对孩子抚养权的归属有重要影响，但最终的判决要结合具体情况，以最有利于孩子成长为出发点。