灵活就业医保跟城乡医保有什么区别？

灵活就业医保和城乡医保主要存在以下几方面区别。

首先是参保对象。灵活就业医保主要面向没有固定工作单位的灵活就业人员，像自由职业者、个体工商户等。而城乡医保是覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，包括老人、儿童、学生等。依据《社会保险法》相关规定，这两类人群可根据自身情况选择合适的医保参保。

在缴费方面，灵活就业医保一般是按月缴费，缴费金额通常和当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资挂钩，由个人承担全部费用。比如某地平均工资较高，那灵活就业人员缴纳医保费用相对也会多些。城乡医保则是按年缴费，缴费标准相对较低且有多个档次供居民选择，部分困难群众还能享受政府补贴。《关于做好城乡居民基本医疗保障工作的通知》就对城乡医保缴费及补贴等事项做了规定。

待遇上，灵活就业医保报销比例相对较高，而且缴纳一定年限后（各地规定不同，一般男25 - 30年，女20 - 25年），达到退休年龄可享受终身医保待遇。城乡医保报销比例相对低一些，并且需要每年缴费才能享受当年的医保待遇。例如在住院报销时，灵活就业医保可能报销80% - 90%，城乡医保可能报销60% - 80%。

另外，灵活就业医保有个人账户，个人账户里的钱可以用于支付门诊费用、在定点药店买药等。城乡医保大部分地区没有个人账户，但有些地方也在探索建立门诊统筹制度。总之，大家可以根据自身经济状况、医疗需求等来选择适合自己的医保。