医保外责任险是否包括医保外用药?

我买了医保外责任险,出了事故涉及医保外用药的费用。我不太清楚这个保险能不能对医保外用药进行赔付,想了解一下医保外责任险到底包不包括医保外用药。
张凯执业律师
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医保外责任险,简单来说,是一种在发生保险事故后,对超出医保报销范围的费用进行赔偿的保险。在车险中比较常见,当被保险人对第三方造成人身伤害或财产损失时,对于医保报销范围之外的费用,就可以通过医保外责任险来进行赔付。


从法律层面来看,虽然目前并没有专门针对“医保外责任险是否包括医保外用药”的统一明确法律条文,但《中华人民共和国民法典》中关于合同的规定是适用的。保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议,医保外责任险的保险合同条款会对保险责任范围作出详细约定。


如果合同条款明确将医保外用药纳入保险责任范围,那么在符合保险合同约定的条件下,保险人就需要对医保外用药费用进行赔偿。例如,在某些车险的医保外责任险合同里,会清晰写明对于因交通事故导致第三方受伤,其合理且必要的医保外用药费用由保险公司承担。


然而,如果合同条款明确将医保外用药排除在保险责任范围之外,那么保险人通常无需对这部分费用进行赔偿。所以,判断医保外责任险是否包括医保外用药,关键在于具体的保险合同条款约定。投保人在购买保险时,一定要仔细阅读合同条款,明确保险责任和免责范围,避免后续产生不必要的纠纷。

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