被车撞了去医院是自费还是用医保?

我前两天出门被车撞了,现在要去医院治疗,但是我不知道费用这块是该我自己先掏钱,还是可以用医保报销。我不太清楚这里面的规定,也怕用错方式后续会有麻烦,所以想问问被车撞了去医院是该自费还是能用医保呢?
张凯执业律师
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当遇到被车撞了去医院是自费还是使用医保这个问题,需要根据具体情况来判断。


首先,按照《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。在交通事故中,如果责任明确是由肇事方承担,那么原则上受害者的医疗费用应由肇事方及其保险公司来承担,这种情况下不能使用医保报销。因为医保主要是为参保人员在正常患病、非第三方责任情况下提供的医疗保障,而交通事故的赔偿责任在肇事方,使用医保报销会让医保基金承担本不该承担的费用,也可能导致肇事方逃避应有的赔偿责任。


然而,存在特殊情况。如果交通事故中责任尚未明确,或者肇事方逃逸,暂时无法确定由谁来承担医疗费用时,受害者可以先使用医保报销。等后续确定了责任方,医保基金有权向肇事方进行追偿。另外,如果经过交警部门认定,受害者在事故中也需要承担一定比例的责任,那么对于受害者自己承担责任部分对应的医疗费用,在符合医保报销条件时,是可以使用医保报销的。


所以,被车撞后去医院的费用支付方式,要依据事故责任认定等具体情况来确定。若能确定肇事方责任,应向肇事方索赔;特殊情况下,才考虑使用医保报销。

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