医保里的钱用完了看病怎么报销？

我的医保账户里的钱已经用完了，但是最近身体不太好，还需要去看病治疗。我不太清楚这种情况下看病费用该怎么报销，是和医保有钱的时候报销方式一样吗？还是有其他特殊的规定？想了解一下具体的报销流程和办法。

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#医保报销

共1位律师解答

当医保里的钱用完后，看病仍可按规定进行报销。这里先介绍一下医保账户，医保账户一般分为个人账户和统筹账户。个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包，里面的钱是你自己或者单位缴纳后存进去的，可以用来支付一些门诊费用、在药店买药等。而统筹账户则像是一个大池子，是由大家一起缴纳的钱汇聚而成，用于支付符合规定的住院费用、大病费用等。当个人账户里的钱用完后，如果是看门诊，不同地区有不同的政策。有些地方设立了门诊统筹报销，在这种情况下，即使个人账户没钱了，只要你的门诊费用达到了一定的起付标准（也就是规定的一个金额，超过这个金额才开始报销），就可以按照一定的比例从统筹账户中报销。例如，起付标准是200元，报销比例是50%，你看门诊花了500元，那么超过起付标准的300元就可以报销150元。如果是住院治疗，和个人账户有没有钱关系不大。住院费用主要是通过统筹账户来报销。一般来说，住院也有起付标准，不同等级的医院起付标准不同，通常医院等级越高，起付标准越高。超过起付标准的部分，按照规定的报销比例进行报销。比如，在某三级医院住院，起付标准是1000元，报销比例是80%，你住院花费了5000元，那么超过起付标准的4000元就可以报销3200元。相关法律依据主要是《中华人民共和国社会保险法》，其中规定了职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的参保人员依法享受相应的医疗保险待遇。医保报销政策是为了保障公民在患病时能够获得必要的医疗救治，减轻医疗费用负担。所以，即使医保个人账户没钱了，大家依然可以根据规定享受医保报销待遇。

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