用医保卡看病如何报销？

医保卡看病报销是国家为保障公民医疗权益而设立的一项重要制度。下面为你详细介绍其报销相关内容。

首先，我们来了解几个关键概念。起付线，简单来说，就是看病费用达到一定数额后，医保才开始报销，不同地区、不同医院级别，起付线标准不同。报销比例，是指符合医保报销范围的费用，按照一定的比例进行报销。最高支付限额，即医保在一个年度内最多能报销的费用。

医保卡看病报销分为门诊报销和住院报销。门诊报销方面，参保人在定点医疗机构就诊后，直接刷医保卡支付费用，属于医保报销范围的费用，会按照规定比例实时报销，个人只需支付自付部分。例如，某地门诊报销比例为70%，你看门诊花费100元，医保报销70元，你只需支付30元。

住院报销的流程相对复杂一些。入院时，需持医保卡和身份证办理住院手续，缴纳一定的押金。出院时，同样刷医保卡结算，统筹基金支付部分由医保机构与医院结算，个人支付自付部分。在住院期间，医院会对费用进行分类，符合医保目录的费用才能报销。医保目录分为药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录，只有在这些目录范围内的费用才能得到报销。

法律依据主要是《中华人民共和国社会保险法》。该法规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。这为我们用医保卡看病报销提供了坚实的法律保障。