医疗事故中如何判定失职？
我家里人 之前在医院治疗时，病情不仅没好转反而加重了，我怀疑是医生失职导致的医疗事故。但我不清楚在法律上，医疗事故里判定失职是依据什么，是看医生的操作步骤，还是其他方面呢？想了解下具体判定的方法和标准。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
在医疗事故中判定失职，其实就是判断医疗机构及其医务人员在医疗活动里是否存在违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为，这些行为最终导致了患者人身损害。
判定医疗事故中的失职，一般从以下几个方面考量。首先是主体方面，必须是合法的医疗机构及其医务人员。合法的医疗机构指的是按照相关规定，经过卫生行政部门审批、登记，取得执业许可的机构。医务人员则是在这些机构中，具备相应资质，从事医疗活动的人员，比如医生要取得执业医师资格等。
其次是行为违法性。这是判定失职的关键，医务人员的医疗行为违反了相关的法律、法规、规章以及诊疗护理规范和常规。例如《医疗事故处理条例》明确规定了医疗机构和医务人员在医疗活动中的责任和义务。像手术前不按照规范进行必要的检查、诊断，或者用药时违反药物的使用剂量和禁忌等，都属于违法行为。
再者是主观过错。这里主要是指医务人员存在过失，而非故意。过失又分为疏忽大意的过失和过于自信的过失。疏忽大意的过失是指医务人员应当预见自己的行为可能会导致患者损害结果，但因为疏忽而没有预见。比如护士在给患者用药时，没有仔细核对药品信息，导致用错药。过于自信的过失是指医务人员虽然已经预见到自己的行为可能会产生损害结果，但轻信能够避免，结果还是发生了损害。
最后是损害结果以及因果关系。 损害结果是指患者在接受医疗服务后，出现了人身损害，像身体受伤、残疾甚至死亡等。同时，这种损害结果必须和医务人员的失职行为之间存在直接的因果关系。也就是说，是因为医务人员的失职行为，才导致了患者的损害。比如因为医生的误诊，延误了患者的治疗时机，从而加重了病情。只有当以上几个方面都满足时，才能判定在医疗事故中存在失职行为。