到外地看病怎么使用医保？

我打算去外地看病，但是不太清楚医保该怎么用。不知道是要提前办理什么手续，还是看完病回来再报销。也不了解报销的比例和范围跟本地看病是不是一样。希望能有人详细讲讲到外地看病走医保的具体流程和注意事项。

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#异地医保

共1位律师解答

到外地看病使用医保，通常有两种常见情况，分别是异地就医直接结算和先垫付后报销。下面为您详细介绍：首先是异地就医直接结算。这种方式就好比在本地看病一样，在结算费用时，医保该报销的部分会直接扣除，自己只需要支付剩余的费用。不过，要实现异地就医直接结算，需要先办理异地就医备案。备案的方式有多种，您可以通过国家医保服务平台APP、当地医保部门的微信公众号等线上渠道办理，也可以前往参保地的医保经办机构窗口进行线下办理。在办理备案时，需要选择就医的地区和医疗机构。根据《关于做好当前医保服务管理工作切实解决群众关心的有关问题的通知》等相关规定，符合条件的参保人员办理异地就医备案后，在备案地已开通直接结算的定点医疗机构就医，发生的住院、普通门诊和门诊慢特病费用，可按规定直接结算。然后是先垫付后报销。如果您没有办理异地就医备案，或者就医的医疗机构未开通直接结算服务，就需要自己先垫付医疗费用，然后再回到参保地进行报销。您需要保存好就医过程中的所有票据，包括病历、费用清单、发票等。回到参保地后，将这些材料提交给当地的医保经办机构，经过审核后，医保部门会按照规定将报销的费用支付给您。不过，需要注意的是，这种方式的报销比例可能会比异地就医直接结算的比例低一些。具体的报销比例和范围，要参照参保地的医保政策。一般来说，医保会根据药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准来确定报销的范围。

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