医保报销是否是出院自动结算？

医保报销在很多情况下是出院自动结算的，但这并非绝对，需要分情况来看。

首先，我们要明白什么是医保报销的自动结算。简单来说，自动结算就是在参保人员出院时，医院系统会自动计算出医保报销的部分和个人需要自付的部分，参保人员只需支付自付部分的费用就可以办理出院，医保报销的那部分费用由医院和医保部门进行结算。

根据《中华人民共和国社会保险法》规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。这为医保报销的自动结算提供了法律依据。

一般情况下，在参保地的定点医疗机构就医，只要参保人员正常缴纳医保费用且符合医保报销范围，出院时大多可以实现自动结算。例如，你在当地的一家医保定点医院住院治疗，出院时医院会通过医保系统与医保部门对接，按照规定的报销比例和范围，直接扣除医保报销的费用。

然而，也存在一些不能自动结算的情况。比如，参保人员在异地就医且没有办理异地就医备案手续，这种情况下出院时通常无法自动结算，需要参保人员先自行垫付全部医疗费用，然后回参保地的医保部门进行手工报销。另外，如果参保人员的医保处于欠费、暂停参保等异常状态，也不能进行自动结算。