车险非医保用药保险是怎样规定的?

我开车出了事故,涉及到伤者的非医保用药费用,不知道这部分费用车险能不能赔。想了解下关于车险非医保用药保险的具体规定,比如保险公司承担比例、赔偿条件等方面的内容。
张凯执业律师
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车险非医保用药保险是在车险理赔过程中,针对超出基本医疗保险范围的用药费用进行相关规定的保险。在车险理赔里,非医保用药费用是否赔偿常常是车主和保险公司争议的焦点。


从法律角度来看,依据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定,机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。这里并没有明确将非医保用药费用排除在赔偿范围之外。


一般来说,交强险部分,根据交强险条款规定,在责任限额内是对受害人的人身伤亡和财产损失进行赔偿,并没有区分医保和非医保用药。也就是说,在交强险责任限额内,对于合理的非医保用药费用是可以获得赔偿的。


而商业车险方面,不同的保险公司和保险合同条款可能存在差异。有些保险公司会在合同中约定,只赔偿医保范围内的用药费用。但根据《保险法》第十七条规定,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。所以,如果保险公司没有尽到提示和说明义务,即使合同中有这样的约定,也可能无法免除其对非医保用药费用的赔偿责任。


在实际理赔中,如果涉及非医保用药费用赔偿问题,车主可以与保险公司进行协商。若协商不成,还可以通过诉讼等法律途径来解决。法院在审理此类案件时,通常会综合考虑用药的合理性、必要性等因素来判断非医保用药费用是否应该由保险公司承担。

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