乙类医保工伤用药是怎样规定的?

我受伤了,涉及工伤,治疗时用了一些乙类药。我不太清楚在医保和工伤认定中,乙类药是怎么规定的,能不能报销,报销比例是多少,想了解一下相关的法律规定。
张凯执业律师
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在我国的医保体系中,药品被分为甲类、乙类等不同类别。乙类医保工伤用药是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药品。


对于乙类药品,在使用时,首先需要参保人员自付一定比例的费用,剩下的部分再按照医保规定的报销比例进行报销。自付的比例由各统筹地区根据当地实际情况来确定,不同地区可能会有所差异。例如,有的地区规定自付比例为 10% - 30%。


从工伤认定角度来看,根据《工伤保险条例》,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。这里面的工伤保险药品目录就包含了乙类药品。也就是说,只要是符合工伤保险药品目录的乙类用药,是可以在工伤治疗中使用并按规定报销的。


不过,要享受工伤医疗待遇,需要先进行工伤认定。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起 30 日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起 1 年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。经认定为工伤后,使用的符合规定的乙类医保工伤用药就能按照相应规定进行报销。

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