外伤医保调查都调查核实哪些内容？

外伤医保调查是为了确保医保基金的合理使用，防止骗保等行为。一般来说，调查核实的内容主要有以下几个方面。

首先是受伤的原因。这是调查的重点之一。医保部门会确认你受伤是属于意外事故，比如摔倒、碰撞、交通事故等，还是因为其他特殊情况，像打架斗殴、醉酒受伤、自残自杀等。因为根据相关规定，像打架斗殴、醉酒受伤、自残自杀等情况所产生的医疗费用，医保通常是不予报销的。例如《社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。打架斗殴等有明确责任人的情况就可能属于应当由第三人负担的范畴。

其次是受伤的时间和地点。医保部门会核实你受伤的具体时间和地点是否与你描述的相符。这可以通过医院的病历记录、证人证言、现场勘查等方式来确认。如果时间和地点存在矛盾，可能会影响医保报销的审核。

再者是就医的过程。调查人员会了解你从受伤到就医的整个过程，包括是否及时就医、在哪些医疗机构进行了治疗等。他们会查看医疗机构的诊断证明、检查报告、治疗记录等资料，以确保治疗的合理性和必要性。如果存在过度治疗或者不合理的医疗行为，医保部门可能会对报销费用进行调整。

另外，医保部门还可能会调查你的既往病史。了解你是否有与此次外伤相关的基础疾病，这有助于判断此次外伤的严重程度以及治疗的合理性。例如，如果你本身就有骨质疏松等疾病，那么摔倒受伤后的治疗方案可能会有所不同。

最后，调查核实的方式通常包括询问患者本人、询问家属和证人、查阅医疗机构的相关资料、现场勘查等。医保部门会综合各方面的信息来做出最终的判断。如果调查结果符合医保报销的条件，那么你就可以按照规定享受医保待遇；如果存在问题，可能会面临进一步的调查和处理。