有过失的医疗纠纷原则上是什么？
我在就医时遇到了疑似医生有过失的 情况，现在和医院在纠纷处理上有分歧。我想知道有过失的医疗纠纷在处理时原则上是什么样的，这样我心里也能有个底，清楚该怎么和医院进一步沟通解决这件事。
张凯执业律师
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在处理有过失的医疗纠纷时，通常遵循以下几个重要原则。
第一个是过错责任原则。这一原则简单来说，就是医疗机构及其医务人员在医疗活动中，如果存在过错行为并导致患者受到损害，那么医疗机构就需要承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。这里的过错，可能表现为医生误诊、治疗措施不当、护理不到位等情况。比如医生在诊断时没有详细询问患者病史，就做出错误诊断，进而采取了不恰当的治疗方法，导致患者病情加重，这种情况下医院就存在过错，要承担责任。
第二个是公平原则。当在医疗纠纷中，损害事实已经发生，但双方对损害的发生都没有过错时，法院会依据公平原则，根据实际情况，由双方分担损失。例如，在一些罕见疾病的治疗中，目前的医疗技术水平有限，虽然医院和医生已经尽到了合理的注意义务，但仍然出现了不良后果，此时就可能适用公平原则来确定双方的责任分担。
第三个是因果关系原则。也就是说，医疗机构的过错行为与患者的损害结果之间必须存在因果关系，医疗机构才承担赔偿责任。如果患者的损害结果不是由医疗机构的过错行为导致的，那么医疗机构就无需承担责任。比如患者本身患有严重的基础疾病，即使医生在治疗过程中存在一些小的失误，但这些失误并不是导致患者最终损害结果的直接原因 ，那么医院可能就不需要对该损害结果承担全部责任。