两病医保是什么意思?

我去医院看病,听人提到两病医保,不太明白这到底是什么。我就想知道两病医保具体指的是什么,能给参保人带来哪些好处,适用的人群有哪些呢?
张凯执业律师
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两病医保是指针对患有高血压、糖尿病这两种疾病的参保人员所设立的一种医保保障政策。简单来说,就是国家为了减轻高血压、糖尿病患者的用药负担而推出的福利。


从适用人群来看,主要是参加城乡居民基本医疗保险,并且还没有达到高血压、糖尿病门诊慢特病保障标准的患者。这些患者虽然病情没有严重到达到慢特病的程度,但日常也需要长期服药控制病情。


两病医保的保障内容主要是药品费用的报销。患者在定点基层医疗机构就医后,其购买降血压、降血糖的药物费用能按规定进行报销。


依据《国家医疗保障局 财政部 国家卫生健康委 国家药监局关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,对于两病参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到50%以上。各地也可以根据自身的实际情况,在这个基础上进一步提高支付比例、降低起付标准等,以此来提高保障水平。


两病医保政策极大地减轻了广大患者的经济负担,使患者能够更方便、更经济地获得必要的药物治疗,有助于他们更好地控制病情,提高生活质量。

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