职工医疗保险是什么？

职工医疗保险是一种由用人单位和职工共同缴纳费用，为职工提供医疗保障的社会保险制度。它旨在帮助职工在患病或受伤时，减轻医疗费用的负担。

从缴纳情况来看，根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。一般来说，用人单位缴费率会控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。不同地区可能会根据当地实际情况在这个基础上有所调整。

在保障范围方面，职工医疗保险主要涵盖了参保人员因病在定点医疗机构就医发生的符合规定的医疗费用。这些费用包括门诊费用、住院费用等。但需要注意的是，并不是所有的医疗费用都能报销，一些不在医保目录范围内的药品、诊疗项目等，就需要参保人员自己承担费用。

报销比例上，也会因地区、医院级别等因素而有所不同。通常，住院费用的报销比例相对较高，在一些地区，对于符合规定的住院费用，报销比例可能达到70% - 90%甚至更高。而门诊费用的报销，一般会有一定的起付线和报销比例限制。例如，可能起付线为几百元，超过起付线的部分按照一定比例报销。

职工医疗保险还设有个人账户和统筹账户。个人账户里的钱可以用于支付门诊费用、在定点药店买药等。统筹账户则主要用于支付住院费用等大额医疗费用。