住院把个人医保账户扣完了该怎么办?

我住院治疗,结果把个人医保账户里的钱都扣完了,可治疗还没结束,后续费用还挺多的。我想知道这种情况下我该怎么处理,是自己全掏还是有其他办法能减轻负担呢?
张凯执业律师
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当住院将个人医保账户扣完后,并不意味着后续的医疗费用就需要全部由个人承担。我们先来了解一下医保个人账户,它是医保部门为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录、存储个人缴纳的医疗保险费和单位缴费中按一定比例划入的资金,主要用于支付门诊费用、定点药店购药费用以及住院费用中个人自付部分等。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。当个人账户余额扣完后,对于住院费用,只要是在医保报销范围内的,会由基本医疗保险统筹基金按规定比例进行报销。一般来说,统筹基金报销会有起付线、报销比例和最高支付限额等规定。起付线就是指医保基金开始报销的门槛费用,在起付线以下的费用需个人承担;报销比例则是医保基金对符合规定费用的报销比例,不同地区、不同医院级别报销比例可能有所不同;最高支付限额是医保基金在一个年度内累计支付的最高金额,超出部分可能需要个人承担或者通过其他途径解决。


此外,如果参保人还购买了商业医疗保险,在基本医保报销后,剩余符合商业保险赔付条件的费用,还可以向商业保险公司申请理赔。另外,对于一些经济困难的患者,还可以申请医疗救助等社会救助项目,以减轻医疗费用负担。总之,在个人医保账户扣完后,仍有多种途径可以解决后续的医疗费用问题。

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