出院证明上没写需人陪护该怎么办？

在法律上，出院证明是一种重要的医疗文件，它记录了患者的病情、治疗情况以及出院时的身体状况等信息。陪护费用，通常指的是因受害人生活不能自理而需要他人陪护所产生的费用。对于出院证明上没写需人陪护的情况，不能简单地认定就不需要陪护以及不能主张陪护费用。

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。这里并没有明确规定必须以出院证明上的记载作为唯一依据来判断是否需要陪护。

当出院证明上没写需人陪护，但实际上又确实需要陪护时，可以通过以下途径解决。一方面，可以与医疗机构沟通，看是否能够补充相关证明。因为医生可能在出具出院证明时，没有充分考虑到患者出院后的实际护理需求，通过再次沟通，医生可能会根据患者的实际情况补充说明需要陪护以及陪护的期限等内容。

另一方面，如果医疗机构无法补充证明，也可以申请专业的司法鉴定机构进行护理期鉴定。司法鉴定机构会根据患者的病情、身体恢复情况等多方面因素，综合判断患者在出院后是否需要陪护以及需要陪护的时间等，并出具具有法律效力的鉴定意见。凭借这个鉴定意见，在涉及赔偿问题时，就可以合理地主张陪护费用。

此外，在日常生活中，也可以收集一些其他能够证明需要陪护的证据，比如家人照顾患者的记录、与医生沟通病情时关于护理需求的聊天记录等。这些证据虽然不能直接等同于专业的证明文件，但可以作为辅助证据，在一定程度上证明患者需要陪护的事实。