合疗在什么情况下不能报销？

合疗，也就是新型农村合作医疗，是为农村居民提供医疗保障的制度。它能在一定程度上减轻大家的医疗费用负担，但并不是所有的医疗费用都能通过合疗报销。以下几种常见情况，合疗通常不能报销：

首先是在非定点医疗机构就医产生的费用。合疗一般规定，参保人需要在指定的医疗机构看病治疗，才能享受报销待遇。这是因为定点医疗机构是经过合疗管理部门审核认定的，在医疗服务质量、收费标准等方面都符合相关要求。比如《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》等相关政策文件，都强调了定点就医的规定。如果参保人自行到非定点医疗机构就医，合疗基金无法对其医疗服务的合理性和费用的合规性进行有效监管，所以通常不会给予报销。

其次，因故意伤害、打架斗殴、酗酒、吸毒、自伤自残等违法行为导致的医疗费用，合疗不予报销。这些行为是参保人自身的故意或违法行为造成的，不属于合疗保障的范畴。从法律角度和公平性原则来看，合疗主要是为了保障参保人因正常疾病和意外事故等非主观故意原因导致的医疗费用，而不是为违法行为买单。

再者，因交通事故、医疗事故等有第三方责任的情况下产生的医疗费用，通常也不能通过合疗报销。根据《民法典》侵权责任编等相关法律规定，在这些情况下，责任方应该承担相应的赔偿责任。合疗不会重复承担应由第三方承担的费用。只有在第三方无法确定或者无赔偿能力等特殊情况下，经过相关部门审核批准，合疗才可能给予一定的报销。

另外，预防性的疫苗接种、美容整形、镶牙、配镜等非基本医疗服务产生的费用，合疗一般也不报销。合疗主要保障的是基本医疗需求，这些非基本医疗服务通常不属于其保障范围。