医保有哪些不报销的范围？
我生病住院了，结算费用时发现有些费用医保没给报销。我想知道医保到底哪些是不报销的，这样以后心里也有数，免得花冤枉钱 。希望了解下具体的不报销范围，最好能举例说明。
张凯执业律师
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医保报销是有一定范围限制的，以下为您详细介绍医保不报销的常见情况。
首先，在非定点医疗机构就医产生的费用通常是不报销的。定点医疗机构是指通过医保部门审核，与医保机构签订合作协议的医疗机构。选择这些机构就医，才能享受医保报销待遇。这就好比您只有去指定的商店消费，才能享受特定的折扣优惠一样。依据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而在非定点机构就医，不符合这些规定，所以不能报销。
其次，应当从工伤保险基金中支付的费用，医保也不报销。工伤保险是专门为劳动者在工作过程中遭受意外伤害或患职业病时提供的保障。例如，职工在工作中受伤，其治疗费用应由工伤保险基金来承担。《社会保险法》明确规定，因工伤发生的费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付，就不能再通过医保报销。
再者，应当由第三人负担的医疗费用，医保同样不予报销。如果是因为他人的侵权行为导致您受伤就医，那么侵权人应承担相应的医疗费用。比如，被他人撞伤后，撞伤您的人需要支付您的医疗费用。根据《社会保险法》规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
另外，在境外 就医的费用也不在医保报销范围内。这里的境外包括港澳台地区。医保主要是为国内参保人员在国内的医疗需求提供保障。所以，在境外就医产生的费用需要个人自行承担。
最后，体育健身、养生保健消费、健康体检等费用，医保不报销。医保主要保障的是与疾病治疗相关的费用，而这些活动更多的是用于预防和保健，并非针对疾病治疗。所以，它们不在医保报销范围内。