医保共济报销比例算谁的?
我用了医保共济账户里家人的钱看病,报销的时候,这个报销比例是算我的还是算提供共济账户那个人的呀?我不太清楚这方面的规定,想了解下到底是怎么算的。
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医保共济,简单来说就是参保人员可以把自己医保个人账户里的钱,给家里的配偶、父母、子女等使用。而关于医保共济报销比例算谁的这个问题,要明确是算使用医保进行看病就医人员的。 从法律依据来看,根据我国《社会保险法》的相关规定,基本医疗保险的待遇是基于参保人本人的参保情况和就医行为来确定的。医保报销比例是根据参保人的医保类型(比如职工医保、城乡居民医保等)、就医医院的级别、就医的具体项目等因素来计算的。当使用医保共济时,只是借用了共济账户里的资金,但报销的规则和比例依然按照实际就医参保人的情况来执行。 例如,小张用其父亲医保共济账户里的钱去看病,小张自己参加的是城乡居民医保。在看病报销时,报销比例会按照小张所参加的城乡居民医保的规定来计算,而不是按照其父亲的医保情况。因为医保待遇的享受是和参保人本人紧密相连的,报销比例也是针对每个参保人的具体参保类别和政策来设定的。所以,医保共济报销比例算实际就医并使用医保报销的参保人的。

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