question-icon 医保共济账户能否用统筹支付?

我有个医保共济账户,平时家里人看病买药会用这个账户。我不太清楚,这个医保共济账户能不能使用统筹支付呢?想了解下相关的法律规定和具体情况,求解答。
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  • #医保支付
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医保共济账户和统筹支付是我国基本医疗保险体系中的两个重要概念。医保共济账户,简单来说,就是参保人员可以将自己个人账户里的资金,共济给家庭成员使用,让家庭成员也能使用这部分资金来支付医疗费用。而统筹支付,是指医保基金按照规定,为参保人员支付一定比例的医疗费用,这些费用是从医保统筹基金里支出的。 关于医保共济账户能否用统筹支付,答案是医保共济账户本身和统筹支付是两个不同的资金渠道和支付方式,医保共济账户使用的是个人账户的资金,而统筹支付使用的是医保统筹基金,二者不能直接关联使用。医保共济账户主要用于支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。 统筹支付有其自身的使用规则和条件。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是说,当参保人员就医产生的费用符合统筹支付的范围和条件时,就可以通过统筹支付来报销相应费用,不需要也不能通过医保共济账户来实现统筹支付。 综上所述,医保共济账户不能用统筹支付,它们各自遵循不同的使用规则和资金管理方式。

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