为什么车祸走不了医保?

我前几天出了车祸,去医院治疗时想用医保报销,结果被告知走不了医保。我不太明白,都是看病治疗,为啥其他病能走医保,车祸就不行呢?我想知道这背后的法律原因是什么。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在我国,医保是为了保障人们因疾病或非因第三方责任导致的健康问题所产生的医疗费用能得到一定程度的报销。一般来说,车祸走不了医保主要基于以下法律规定和原因。


依据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:其中就包括应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的以及在境外就医的。而车祸的情况通常涉及到是否有第三方责任。


如果车祸是由第三方责任造成的,比如被其他车辆碰撞、被他人侵权导致的事故,那么按照法律规定,相关的医疗费用应该由第三方来承担赔偿责任,而不是由医保报销。因为医保的目的是为了解决参保人自身疾病或无第三方责任情况下的医疗费用负担,若让医保承担本应由第三方赔偿的费用,会损害医保基金的公平性和可持续性,也不利于督促第三方履行赔偿义务。


不过,如果车祸是自己单方面的责任,且没有其他侵权人或第三方责任的情况下,有些地区的医保政策是可以给予一定报销的,但这也需要根据当地具体的医保规定来执行。所以,并不是所有车祸都绝对走不了医保,关键要看车祸的责任归属等具体情况。

相关问题

为您推荐20个相关问题

出车祸能否走医保?

我前几天出了车祸,受了伤要去治疗,听说有些情况能走医保,有些不行,我不太清楚自己这情况行不行。想问问大家,出车祸到底能不能走医保啊,具体是怎么规定的呢?

交通事故可以使用医保吗?

我前几天出了交通事故,受了点伤,现在面临医疗费用的问题。我想知道在这种情况下,能不能用医保来报销我的治疗费用呢?不太清楚交通事故在医保报销方面的规定,希望了解一下。

车祸怎样才能报销医保?

我前段时间出了车祸,现在面临着高额的医疗费用。我知道一般情况下车祸医保不给报销,但听说有些特殊情况可以,所以我想了解下,车祸在什么情况下才能通过医保报销呢?具体的流程又是什么样的?

车祸是否不能用医保?

前几天我出了车祸,去医院治疗时有人说车祸不能用医保报销。我不太确定这说法对不对,我家庭经济条件一般,要是不能用医保,负担会很重。所以想问问,车祸到底能不能用医保报销呢?

出车祸医保能报销吗?

我前几天出了车祸,现在面临医疗费用的问题。我想知道在这种情况下,医保能不能报销相关费用呢?我不太清楚具体的规定,希望能得到准确的解答。

为什么第三方不能走医保?

我之前受伤了,本以为能走医保报销,结果被告知是第三方造成的不能走医保。我不太理解,第三方造成的伤害为啥就不能用医保报销了呢?我就想知道这里面的法律依据和具体原因是什么。

发生交通事故后医保能够报销吗?

前几天我出了交通事故,去医院看病花了不少钱。我有医保,就想知道这医保能不能用来报销这次交通事故产生的医疗费用呢?我想具体了解下在什么情况下医保能报,什么情况不能报。

交通事故是否可以使用职工医保?

前几天我遭遇了交通事故,现在面临医疗费用的问题。我有职工医保,不清楚这种交通事故产生的费用能不能用职工医保来报销,我不太了解相关规定,想问问在法律层面上,交通事故到底能不能用职工医保呢?

交通事故走医保是否合法?

我前段时间遭遇了交通事故,受伤后治疗费用挺高的。我在想能不能用医保来报销这些费用,但是又不确定这样做合不合法。我想了解一下,在交通事故的情况下,走医保报销到底行不行,会不会有什么法律风险?

出车祸是否可以报医保?

前几天我出了车祸,现在面临着医疗费用的问题。我不太清楚这种情况下医保能不能报销,我想了解一下出车祸后医保报销的具体规定,不知道在哪些情况下可以报,哪些情况不能报,希望得到专业解答。

社区医保车祸是否给报销?

我前段时间出了车祸,现在面临医疗费用的问题。我参加了社区医保,不知道这种因车祸产生的医疗费用,社区医保能不能给报销呢?我不太清楚相关规定,希望了解一下具体情况。

车祸自己全责是否能走医保?

我前段时间出了车祸,交警判定我自己全责。现在医疗费用挺高的,我就想问问,像我这种车祸自己全责的情况,能不能用医保来报销一部分费用呢?不太清楚医保在这种情况下的规定,希望有人能解答一下。

交通事故用了医保后保险公司还能报销吗?

我前段时间遭遇了交通事故,当时着急治疗就用医保付了部分费用。现在我想找保险公司报销,不知道用了医保后保险公司还会不会给我报销这部分费用,我很担心不能报,有了解这方面法律规定的朋友能给我讲讲吗?

交通事故是否可以走医保?

我前段时间遭遇了交通事故,受伤去医院治疗花了不少钱。现在想了解下,这种因为交通事故产生的医疗费用,能不能通过医保来报销呢?我不太清楚相关规定,希望能得到准确解答。

交通事故医保是否可以报销?

前几天我遭遇了交通事故,受伤去医院治疗花了不少钱。我有医保,想知道这种因为交通事故导致的医疗费用,医保能不能给报销呢?不太清楚相关规定,希望能了解一下。

交通事故能使用医保报销吗?

我前段时间遭遇了交通事故,受伤去医院治疗花了不少钱。我不太清楚这种情况下能不能用医保报销费用,想了解下在法律规定里,交通事故产生的医疗费用究竟能不能通过医保来报销呢?

事故医保是否可以报销?

我遇到了一起事故,现在面临医疗费用的问题。我不知道这种情况下医保能不能报销这些费用,是所有事故都不能报,还是有一些情况可以报呢?我想弄清楚具体的规定。

车祸自己全责医保是否可以报销?

我开车出了车祸,交警认定我自己全责。现在我受伤住院了,医疗费用挺高的,我想知道这种情况下医保能不能给报销一部分呢?实在是有点负担不起这么高的费用了。

车祸住院医保是否能报销?

我出了车祸,现在在医院住院,花销挺大。我想知道这种情况下医保能不能给报销一部分费用,不太清楚相关规定,所以来问问。

交通事故产生的医疗费用可以用医疗保险报销吗?

我最近遭遇了交通事故,受伤住院花了不少钱。现在想知道自己的医疗费用能不能用医疗保险来报销,不同责任划分下的报销情况是怎样的,以及有没有什么特殊情况不能报销,希望能得到专业的解答。