在药店买的药能否报销?

我去药店买药花了不少钱,想知道这些费用能不能报销呢?不太清楚相关政策,是所有药店买药都能报,还是有啥条件,很想弄明白这个事儿。
张凯执业律师
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在药店买的药是否可以报销,需要分情况来看。首先要明白医保报销的概念,医保报销就是符合规定的医疗费用,由医保基金按照一定比例支付给参保人,这样能减轻大家看病买药的负担。


根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》等相关规定,对于职工医保参保人来说,如果药店是医保定点药店,且购买的药品在医保目录范围内,同时使用的是医保个人账户里的钱,那么是可以直接在药店刷卡支付药费的。这种情况下,就相当于用自己医保账户里预存的钱来买药,从广义角度也算是一种报销形式。


另外,现在部分地区开展了门诊统筹报销政策。参保人在定点药店买药时,如果符合门诊统筹的报销条件,比如达到起付线等,不仅可以用个人账户支付,还能按照一定比例进行报销,报销的钱是由医保统筹基金出的。


而对于城乡居民医保参保人,有些地区也在逐步推进在定点药店买药报销的政策,但可能限制条件会更多一些,比如需要先在定点医疗机构就诊,由医生开具外配处方等。所以,在药店买药能不能报销,要结合当地医保政策、药店是否定点以及药品是否在医保目录等多种因素来判断。

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