医保停了亲情号还能不能用?

我自己的医保停缴了,之前给家人设置了医保亲情号,家人一直用这个亲情号支付看病买药的费用。现在我担心医保停了之后,亲情号就不能再用了,想问下这种情况下亲情号到底还能不能继续使用呢?
张凯执业律师
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要判断医保停了之后亲情号是否还能使用,需要分情况来看。


首先,我们要了解一下医保亲情号。它其实就是一种可以让家庭成员共享医保个人账户余额的便捷方式。在医保正常缴纳的时候,绑定亲情号的家庭成员可以使用主账户的医保个人账户里的钱来支付看病、买药等费用。


如果是职工医保,根据《社会保险法》相关规定,职工参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。当职工医保停缴后,通常从停缴次月起,医保统筹基金就不再支付费用,也就是不能享受住院报销等统筹待遇了。但是对于医保个人账户,如果里面还有余额,亲情号仍然可以使用这些余额去支付在定点医药机构发生的符合规定的费用。因为个人账户里的钱是属于个人的财产,不会因为医保停缴就被清零。


要是城乡居民医保,它是按年缴费,保障一年。一旦停缴,不仅无法享受医保的报销待遇,而且由于城乡居民医保一般没有个人账户(部分地区有小额个人账户),也就不存在用个人账户余额供亲情号使用的情况了,所以亲情号自然也就不能再用了。


总之,医保停了之后亲情号能否使用,关键在于医保个人账户是否还有余额以及医保类型。如果是职工医保且账户有余额,亲情号能用;如果是城乡居民医保且无个人账户余额,亲情号就不能用。

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