医疗文书伪造能否用于鉴定医疗纠纷？

在医疗纠纷中，医疗文书伪造的情况是比较复杂的，而关于其能否用于鉴定医疗纠纷，需要从多方面来分析。

首先，我们要明确医疗文书的重要性。医疗文书是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，它记录了患者的病情、诊断、治疗过程等关键信息，是医疗纠纷鉴定中的重要依据。比如病历，它能反映医生的诊疗思路和操作过程，对于判断医疗行为是否存在过错起着关键作用。

从法律规定来看，《医疗纠纷预防和处理条例》明确要求医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定，填写并妥善保管病历资料，严禁篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。如果医疗文书被伪造，那么它就失去了作为真实证据的价值。因为鉴定的目的是基于真实的医疗事实来判断医疗机构是否存在过错以及该过错与患者损害后果之间的因果关系，而伪造的文书无法反映真实的医疗过程，可能会误导鉴定结果。

在实际的医疗纠纷鉴定中，如果发现医疗文书存在伪造的情况，鉴定机构通常不会将这些伪造的文书作为有效证据来使用。相反，这种伪造行为本身可能会被视为医疗机构存在过错的一个重要因素。法院或者相关部门在处理纠纷时，会综合考虑其他证据，如患者的陈述、证人证言、其他客观的检查报告等，来判断医疗行为的合理性和责任归属。

所以，一般情况下，伪造的医疗文书不能用于鉴定医疗纠纷，而且医疗机构的这种伪造行为还可能会使其承担更不利的法律后果，比如在赔偿责任的认定上可能会处于更被动的地位。