医保卡去药房买药能报销吗?

我手里有医保卡,平时会去药房买些常用药。但我不太清楚用医保卡去药房买药能不能报销,不知道这方面是怎么规定的。想了解下,到底能不能报销,有什么条件吗?
张凯执业律师
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医保卡去药房买药是否能报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保卡。医保卡分为个人账户和统筹账户。个人账户里的钱是我们自己缴纳医保后积累下来的,主要用于支付一些小额的医疗费用;统筹账户则是由社会医保基金组成,用于支付符合规定的大额医疗费用。


如果是使用医保卡个人账户里的钱去药房买药,这种情况通常不涉及报销的概念。因为这相当于用自己账户里的钱去消费,就跟我们用现金付款一样,只要个人账户里有钱,就可以直接用来支付药费。


而如果要使用统筹账户进行报销,就有一定的条件限制。根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》等相关规定,只有在定点零售药店,购买的药品属于医保目录范围内,并且满足当地医保报销的其他条件时,才有可能用统筹账户报销。例如,有些地方要求参保人在购药时需要出示医生开具的外配处方等。如果不满足这些条件,就无法使用统筹账户报销在药房购买药品的费用。


所以,医保卡去药房买药,用个人账户支付是直接消费,不存在报销;若想用统筹账户报销,得符合定点药店、药品在医保目录内等条件。

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