车祸意外手术医保能报销吗?

我遭遇了一场车祸,需要进行手术治疗。我有医保,但是不清楚这种因车祸导致的意外手术,医保到底能不能给报销。要是能报销,能报多少呢?要是不能报销,又是什么原因呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在一般情况下,车祸意外手术医保是否能报销需要分情况来看。首先要明白医保报销的基本概念,医保是为了帮助人们支付医疗费用,减轻经济负担的一种社会保障制度。但对于车祸这种情况,有其特殊规定。


依据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。


如果车祸是由第三方责任造成的,比如对方车辆违规导致的碰撞,那么按照法律规定,医疗费用应当由第三方来承担,这种情况下医保通常是不报销的。因为有明确的责任人需要承担赔偿义务。


然而,如果出现了特殊情况,例如第三方不支付医疗费用,或者无法确定第三方是谁,这个时候医保可以先行支付。医保先行支付之后,会向第三方进行追偿。另外,如果车祸是自己单方面的原因造成的,不存在第三方责任,那么医保是有可能给予报销的。但不同地区的医保政策可能会有所差异,有些地方可能还需要满足一定的条件,比如在规定的医疗机构就医等。所以,车祸意外手术医保能不能报销要根据具体的责任认定和当地医保政策来确定。

相关问题

为您推荐20个最新问题

名下有贷款还可以贷款买房吗?

我目前名下已经有贷款了,现在很想再贷款买套房子。但不清楚银行会不会因为我有贷款就不批准房贷申请,想知道具体要满足哪些条件才能再次贷款买房。

离婚后想要抚养费该怎么办?

我和另一半离婚了,孩子归我抚养,但对方一直不给抚养费。我现在独自承担孩子的开销压力很大,想知道通过什么合法途径能拿到抚养费,具体该怎么做,有哪些流程和需要注意的地方呢?

工伤拖着没钱该怎么赔偿?

我受了工伤,公司却一直拖着不处理,而且感觉他们就是没钱赔偿。我现在很着急,不知道该怎么办才能拿到应有的赔偿,也不清楚法律上对于这种情况是怎么规定的,希望能了解一下解决办法。

场内租赁如何套定额合同?

我有一个场内租赁的业务,不太清楚怎么根据相关标准去套定额合同。不知道从哪里入手,也不清楚套定额合同的流程和需要注意的事项,希望能了解一下具体该怎么做,避免在合同上出现问题。

不支持监督申请后,应在几日内提出复议?

最近收到法院不支持监督申请的决定,心里有些不服气。想了解一下,如果对不支持监督申请的决定有异议,具体要在多少天内提出复议?复议的具体流程是怎样的?需要准备哪些材料?希望有专业人士能详细解答一下。

在实习期内离职需要什么条件和手续吗?

我现在处于工作实习期,感觉这份工作不太适合我,想离职。但我不知道离职需不需要满足什么条件,要办理哪些手续。是直接跟领导说一声就行,还是有其他的流程呢?希望能了解清楚相关情况。

没有专项附加扣除时能否更改扣缴义务人?

我在填写个人所得税相关信息时,没有专项附加扣除项目。但现在因为工作变动等原因,想更改扣缴义务人,不知道在没有专项附加扣除的情况下是否可以进行更改,想了解一下具体的法律规定和操作情况。

多大面积需要办理消防许可证?

我准备开一家店铺,不清楚店铺面积达到多大就必须去办理消防许可证。我怕面积达到标准没去办会违法,想了解一下具体面积的规定,这样心里也有个底,避免后续的麻烦,也不知道这规定在不同场所会不会有差异。

预付卡充值发票能否报销?

我公司买了预付卡用于日常消费,拿到了充值发票,不知道这张发票能不能用来报销入账。不太清楚相关规定,怕不符合要求到时候不能税前扣除,想问问懂的朋友,预付卡充值发票到底可不可以报销啊?

我国刑法中管制的期限是多少年?

我想了解下,在咱们国家的刑法里,管制这种刑罚的期限到底是多久呢?我不太懂法律知识,就想弄清楚这个问题,看看法律对于管制期限是怎么规定的。

安徽阜阳农村土地征收补偿标准是怎样的?

我家在安徽阜阳农村,最近听说土地要被征收了,但是不太清楚征收补偿标准是怎么规定的。我想了解一下具体补偿是按照什么来算的,不同类型的土地补偿一样吗,补偿都包含哪些方面。希望能得到详细解答。

醉驾拘役是否属于判刑?

我醉驾被拘役了,不太懂这算不算是被判刑。朋友有的说算,有的说不算,我心里没底。我就想知道从法律角度讲,醉驾拘役到底属不属于判刑呢?

家暴自卫是否犯法?

我在家经常遭受家人的暴力对待,每次反抗又怕自己的行为犯法。想了解在家暴时进行自卫,这样做在法律上会不会被认定为犯法呢?具体是如何判断的呢?

租房违约合同应该去哪里投诉?

我租了个房子,签了合同,结果房东突然说不租了,这明显是违约。我想知道遇到这种租房合同违约的情况,我该去哪里投诉,维护自己的权益呢?

洗钱涉案金额达到多少会被判刑?

我朋友好像参与了洗钱活动,我挺担心他的。我想知道在法律上,洗钱涉案金额达到多少就会被判刑呢?我希望了解具体的金额标准,这样心里能有个底,也能给朋友提个醒。

离婚可以一直申请一直撤回吗?

我和我老公闹矛盾,申请了离婚,冷静期又不想离就撤回了。但之后又吵架,又申请离婚,现在又有点犹豫。我就想知道,离婚是不是能一直申请一直撤回呀,这样反复操作有没有限制呢?

房地产法与规划法、建筑法、住宅法之间有什么关系?

我是做房地产相关工作的,在实际工作中发现房地产开发涉及很多方面的法律,像规划法、建筑法、住宅法等。我不太清楚房地产法和这些法律之间具体存在怎样的联系,它们是相互独立,还是相互补充、相互影响呢?想了解一下它们之间的关系。

什么是假夫妻真离婚?

我和对象为了买房办了‘假离婚’,本打算之后再复婚,可现在对方不认账了。我想知道这种‘假夫妻真离婚’在法律上到底是怎么回事,我的权益能得到保障吗?

香港离婚时子女法律会怎么判?

我和配偶打算在香港离婚,现在最担心的就是孩子的抚养权问题。我们都很爱孩子,都希望能争取到抚养权。想了解一下在香港,法律对于离婚时子女的判决是怎样的,依据什么标准,我该怎么做才能对争取孩子抚养权更有利呢?

附带民事诉讼不予受理是否可以上诉?

我提起了附带民事诉讼,结果法院说不予受理。我不太甘心,不明白为啥就不受理了,也不知道能不能通过上诉来解决这个事儿。想了解下,遇到附带民事诉讼不予受理的情况,到底可不可以上诉呢?