停保了还能报销医疗费用吗？
我之前一直缴纳社保，但是最近因为换工作中间断缴 了，医保也停保了。这几天生病去医院看病花了不少钱，不知道这种停保的情况下，之前看病的费用还能不能报销啊？我挺担心这一大笔费用都得自己承担。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
一般来说，停保后是否能报销需要分情况来看。首先要了解医保报销的基本概念，医保报销是指符合规定的医疗费用，由医疗保险基金按照一定的比例和范围进行支付。
如果是职工医保，根据《中华人民共和国社会保险法》相关规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。在正常参保缴费期间，符合医保报销范围的费用可以报销。但一旦停保，从停保次月起，就不能享受统筹基金支付的医保待遇了。不过，如果个人账户里还有余额，在定点医疗机构看病买药时，还是可以使用个人账户的钱进行支付。
对于城乡居民医保，它是按年度缴费的，如果在保险年度内停保，停保期间发生的医疗费用通常是不能报销的。比如你今年缴纳了城乡居民医保费用，保障期是一整年，在这一年里你停保了，之后看病产生的费用就无法报销。
但是也存在一些特殊情况，比如在停保前已经办理了住院手续，且在停保时尚未出院，对于住院期间符合规定的费用，部分地区还是会按照医保政策进行报销。另外，如果是因为单位欠费导致的停保，在单位补缴欠费和滞纳金后，参保人在停保期间发生的符合规定的医疗费用，也可以按规定报销。