外伤住院能否报医保？
我前几天不小心受了外伤，现在正在住院治疗。我不太清楚这种外伤住院的情况能不 能通过医保报销，想了解一下医保对于外伤住院报销的具体规定，不知道在什么情况下可以报，什么情况下不能报，希望得到专业解答。
张凯执业律师
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外伤住院是否能报医保，需要分情况来看。
医保，也就是社会医疗保险，是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。它的报销有明确的规定和范围。
一般来说，如果外伤是由非第三方责任导致的，比如自己不小心摔倒、意外受伤等，通常是可以通过医保报销的。依据《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。只要外伤住院的治疗符合这些标准，就可以正常走医保报销流程。
然而，如果外伤是由第三方责任造成的，比如交通事故、他人伤害等，按照《社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。这种情况下，医疗费用依法应当由第三人负担。不过，如果第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
此外，还有一些特殊情况，比如在一些有明确规定的违法犯罪活动中导致的外伤，医保通常是不予报销的。所以，外伤住院能不能报医保，关键在于明确外伤的责任归属以及是否符合医保报销的相关规定。