个人自费和个人自付有什么区别？

个人自费和个人自付是在医疗费用结算中常遇到的概念。个人自费指的是参保人员就医时发生的医保目录外的费用，这部分费用是完全由个人承担的，医保不会给予报销。例如，某些进口的昂贵药品、特殊的医疗服务项目等不在医保报销范围内，患者使用了就需要自己全额掏钱。

个人自付则是指医保目录内，按照医保政策规定，需要由个人承担的那部分费用。在医保报销过程中，并非所有符合医保目录的费用都能100%报销，会存在一定的报销比例和起付线等规定。起付线以下的费用、报销比例之外个人需要承担的部分，都属于个人自付。比如，医保规定某类疾病住院费用的报销比例是80%，那么剩下的20%就由个人自付。

依据《中华人民共和国社会保险法》规定，基本医疗保险基金按照国家规定支付参保人员的医疗费用。这意味着医保报销是有范围和标准的，超出范围的就是个人自费，而在范围内按规定需个人承担的就是个人自付。简单来说，个人自费是医保不管的费用，个人自付是医保部分承担后个人要掏的钱。