question-icon 新农合和职工医保有什么区别?

我现在有点纠结,不知道是继续交新农合,还是去交职工医保。我想了解下这两者到底有啥区别,比如在缴费方式、报销比例、保障范围这些方面,哪个更划算、更适合我,所以来问问大家。
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  • #医保区别
answer-icon 共1位律师解答

新农合,也就是新型农村合作医疗,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。职工医保则是用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立的基本医疗保险制度。 在参保对象方面,新农合主要面向农村居民;而职工医保针对的是城镇企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。 缴费方式上,新农合是一年一交,费用相对较低,通常是由个人缴费和政府补贴组成。以2024年为例,多地个人缴费标准在380元左右。职工医保是按月缴纳,费用由用人单位和职工共同承担,缴费基数一般是职工工资,单位缴费比例大概在6% - 10%,职工个人缴费比例为2%左右。 报销比例和范围方面,职工医保报销比例通常较高,而且报销范围也更广。一般来说,职工医保住院报销比例能达到70% - 90%,新农合住院报销比例在50% - 80%。另外,职工医保还有个人账户,可以用于支付门诊费用和定点药店购药费用。 法律依据方面,《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

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