小区里开医院是否需要业主同意？

从法律角度来看，小区里开医院通常是需要业主同意的。

首先，小区内的土地和建筑等资源属于全体业主共有或者部分业主共有。根据《中华人民共和国民法典》第二百七十八条规定，下列事项由业主共同决定：其中包括改变共有部分的用途或者利用共有部分从事经营活动。开医院明显属于改变小区共有部分用途或者利用其从事经营活动的行为，所以需要由业主共同决定。

其次，业主对于小区的居住环境和生活质量有合理的期待。医院的运营可能会带来诸如噪音、人员流动、医疗废弃物处理等问题，这些都会对业主的日常生活产生影响。根据相邻关系的相关法律规定，不动产的相邻权利人应当按照有利生产、方便生活、团结互助、公平合理的原则，正确处理相邻关系。在小区开医院如果未经业主同意，可能侵犯了业主的相邻权。

一般来说，要决定小区是否可以开医院，应当由专有部分面积占比三分之二以上的业主且人数占比三分之二以上的业主参与表决，经参与表决专有部分面积四分之三以上的业主且参与表决人数四分之三以上的业主同意。只有经过这样合法的程序，才能在小区内开展开医院等相关的经营活动。