医保出省可以报销多少？

我在老家参加了医保，现在在外地工作，生病住院得自己先垫付费用。我想知道医保出省后具体能报销多少，是和在本地报销一样的比例吗，会不会因为出省就少报很多呢？

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#医保报销

共1位律师解答

医保出省报销的比例并不是一个固定的数值，它受到多种因素的影响，下面为你详细解释。首先，医保主要分为城镇职工医保、城乡居民医保等不同类型，不同类型的医保在报销政策上存在差异。一般来说，出省就医涉及到异地就医的情况。如果是办理了异地就医备案，报销比例会相对更接近本地报销。以城镇职工医保为例，在一些地区，办理备案后在异地定点医疗机构就医，报销比例可能比本地报销比例略低，比如本地能报80%，异地可能报70% - 75%左右，但具体比例因地区而异。对于城乡居民医保，同样办理备案后异地就医，报销比例也会有所不同，有些地区可能本地报销比例在60% - 70%，异地报销比例可能降至50% - 60%。依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，参保人员异地就医应按照参保地政策进行报销。也就是说，报销的起付线、报销比例和最高支付限额等都按照参保地的标准来执行。但在就医地的医疗机构，要执行就医地的医保目录，即哪些药品、诊疗项目和医疗服务设施能报销，是根据就医地的规定来确定的。如果没有办理异地就医备案，那么报销比例通常会更低，甚至有些地区可能只报销符合规定费用的30% - 40%。所以，要准确知道医保出省能报销多少，最好向参保地的医保部门进行咨询。

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