医保在同地区不同县如何报销？

医保同地区不同县的报销主要涉及基本医疗保险制度，基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。参保人员在不同地域就医时，依据相关规定进行费用报销。

首先，对于报销方式，一般分为直接结算和先垫付后报销两种。直接结算也就是在就医结算时，凭借社会保障卡等有效凭证，在医院的结算窗口直接完成报销，只需支付个人自付的费用。先垫付后报销则是参保人先自行支付全部医疗费用，然后再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销。

依据《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，各地要推进医保异地就医直接结算工作。在同地区不同县就医，如果当地已实现医保联网结算，多数情况可以直接结算。但有些地方可能还存在一定限制，例如部分医疗机构未接入联网系统等。

其次，关于报销流程，如果选择直接结算，在就医前，最好先咨询参保地的医保部门，了解是否需要办理备案手续。若需要备案，可以通过线上渠道，如医保部门的官方APP、微信公众号等，或者线下到医保经办机构进行办理。在就医时，要确保使用的是本人的社会保障卡，并在指定的医疗机构就医。

若是先垫付后报销，在就医结束后，需要准备好相关材料，通常包括医疗费用发票、费用清单、病历、诊断证明等。将这些材料整理好后，前往参保地的医保经办机构申请报销。医保部门会对提交的材料进行审核，审核通过后，会将报销的费用打入参保人的指定银行账户。

最后，关于报销比例，一般来说，同地区不同县的医保报销比例不会有太大变化，通常按照参保地的报销政策执行。不过，具体的报销比例可能会因就医的医疗机构级别不同而有所差异，例如在县级医院和乡镇卫生院的报销比例可能不一样。总之，参保人员在就医时，最好向当地医保部门详细咨询相关政策，以便顺利完成报销。