工伤复查如何报销?

我之前受了工伤,治疗后按规定做了工伤认定和报销。现在需要进行工伤复查,不清楚复查费用该怎么报销。是和之前工伤治疗报销流程一样,还是有其他特殊要求?希望了解具体的报销步骤和相关规定。
张凯执业律师
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工伤复查报销是指职工在工伤认定之后,进行后续复查所产生的费用按照规定的流程和标准进行报销的过程。


首先,要明白适用范围。根据《工伤保险条例》规定,工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。这里的康复检查费用就包含了工伤复查费用。也就是说,如果是已经认定为工伤的职工,在规定的医疗期内或者医疗期满后进行与工伤相关的复查,所产生的费用是可以申请报销的。


其次,是报销的流程。第一步,工伤职工需要前往签订服务协议的医疗机构进行复查。这是因为工伤保险部门与这些医疗机构签订了服务协议,在这些机构产生的费用更便于结算和报销。第二步,在复查过程中,要妥善保管好所有的费用票据,包括检查费、化验费、药费等。这些票据是报销的重要依据。第三步,将相关材料提交给用人单位。一般需要提交的材料有工伤认定决定书、复查病历、费用清单、票据等。用人单位会对这些材料进行初步审核。第四步,用人单位审核通过后,会将材料报送至当地的工伤保险经办机构。经办机构会对材料进行详细审核,确定费用是否符合报销标准。


最后,关于报销的标准。符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,才能从工伤保险基金支付。如果复查费用中有不符合这些标准的部分,可能就需要职工自己承担了。


总之,工伤复查报销需要严格按照规定的流程和标准进行,职工和用人单位都要了解相关规定,以确保复查费用能够顺利报销。

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