跨市是否属于异地就医?

我要去别的市看病,不太清楚这种跨市的情况算不算异地就医。因为听说异地就医和本地就医在报销等方面可能存在差异,所以想了解一下跨市就医在法律和政策层面到底是不是算异地就医,以便提前做好相关准备。
张凯执业律师
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跨市是否属于异地就医,需要根据具体情况来判断。异地就医,简单来说,就是参保人在自己参保统筹地区以外的其他地方看病就医的行为。


通常情况下,由于我国医疗保险目前大部分还是以市为统筹单位,所以参保人从一个市到另一个市看病,这种跨市就医多数时候是属于异地就医的。例如,在A市参加医保,到B市看病,这一般就属于异地就医。


不过也存在特殊情况,如果参保人所在的几个市之间实现了医保统筹,也就是这几个市在医保政策、报销标准等方面实现了统一管理,那么在这些市之间跨市就医就不算异地就医。比如长三角部分城市之间开展了医保一体化试点,在这些试点城市之间跨市看病就医,就按照本地就医的政策来执行。


依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关政策文件,各地都在逐步推进异地就医结算工作,规范异地就医管理。参保人跨市就医前,最好向当地的医保部门咨询了解具体政策,明确自己跨市就医是否属于异地就医以及相关的报销规定等。

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