医保卡里的钱算自费还是报销？

要弄清楚医保卡里的钱算自费还是报销，首先要了解医保个人账户和报销的概念。

医保个人账户，也就是我们医保卡里的钱，是我们自己和单位缴纳医保后，一部分资金会划入这个账户。它就像是我们专门为医疗费用准备的一个‘小金库’。而医保报销，是指在符合医保规定的情况下，由医保基金来支付我们的部分医疗费用。

根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的基本医疗保险基金支付就是我们通常说的医保报销。而医保卡里的钱，是我们自己账户里的资金。当我们使用医保卡里的钱支付医疗费用时，这其实属于我们自己支付费用的一种方式，不算医保报销。例如，我们去药店买药刷医保卡，或者在医院门诊看病用医保卡缴费，这些都是用我们自己医保账户里的钱，也就是相当于我们自己掏腰包支付费用，是自费的一种形式。只有当我们的医疗费用达到了医保报销的标准和范围，由医保基金来支付的那部分费用，才算是医保报销。所以，医保卡里的钱支付费用属于自费。