医保是否分为个人账户和统筹账户？

医保确实分为个人账户和统筹账户。下面为你详细介绍这两个账户。

个人账户是医保机构为参保人员设立的一个专属账户，主要用于支付参保人在定点医疗机构发生的门诊费用、在定点零售药店的购药费用，以及住院时个人需要自付的费用等。这个账户里的钱就像是你自己的一个“小钱包”，由你自己支配使用。个人账户的资金来源通常包括个人缴纳的医保费用以及一部分单位缴纳的费用。以《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》为例，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。

统筹账户则是由医保基金管理部门统一管理的一个公共账户。它的作用是集中社会力量，帮助那些需要大额医疗费用支出的参保人员。当参保人住院治疗、进行特殊门诊治疗等符合医保报销条件的情况发生时，所产生的医疗费用会按照一定的比例从统筹账户中进行报销。统筹账户体现了医保的互助共济性，也就是大家一起出钱，帮助有需要的人。例如，某参保人因病住院花费了一笔高额的医疗费用，通过医保统筹账户的报销，就可以减轻他的经济负担。这种制度安排有利于提高医疗保障的公平性和有效性，让更多人能够享受到医疗保障的福利。