医保是否全国通用?

我在老家参加了医保,现在要去外地工作生活。想知道医保能不能在外地直接使用,还是需要办理什么手续?要是生病了在外地就医,医保能正常报销吗?不太清楚医保在全国使用的具体规则,希望能了解一下。
张凯执业律师
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医保是否全国通用不能一概而论,要分不同情况来看。


首先,我们来说说医保个人账户。医保个人账户里的钱,主要用于在定点医疗机构看病、买药等费用支出。从2023年开始,医保个人账户可以在全国范围内实现通用。根据国家医保局发布的相关政策,这一举措方便了参保人员在异地就医时使用个人账户资金支付费用。也就是说,无论你在国内哪个地方,只要是在支持医保个人账户结算的定点医药机构,都可以直接使用个人账户里的钱。


其次,医保报销的情况相对复杂一些。目前医保报销并没有完全实现全国通用。在大部分情况下,参保人员在参保地的定点医疗机构就医,医保是可以按照规定正常报销的。但如果要去异地就医,就需要办理异地就医备案手续。根据《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》,符合条件的参保人员办理备案后,在备案地就医时发生的医疗费用可以直接结算报销。如果没有办理备案,在异地就医产生的费用可能无法报销,或者报销比例会降低。

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