医疗报销金属于诈骗吗?

我之前在申请医疗报销金的时候,因为一些情况可能存在资料填写不规范的地方。现在心里有点慌,不知道这种情况会不会被认定为诈骗啊?我也不是故意的,就想了解下什么样的医疗报销金领取行为会被算作诈骗呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医疗报销金本身并不是诈骗,但在领取医疗报销金的过程中,如果采用了欺诈手段,那就可能构成诈骗行为。下面来详细解释一下。


首先,我们得明确什么是诈骗。诈骗在法律上指的是以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取数额较大的公私财物的行为。在医疗报销金的情境中,如果有人故意提供虚假的医疗票据、病历、诊断证明等资料,或者虚构就医事实来骗取报销金,这就符合诈骗的特征了。


根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。而在医保诈骗方面,相关法律也有明确规定。《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条指出,个人以骗取医疗保障基金为目的,采取将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用、重复享受医疗保障待遇等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。骗取医疗保障基金支出且数额较大或者情节严重的,按照《中华人民共和国社会保险法》有关规定处理。


不过,如果只是因为资料填写不规范等非故意的情况,通常不会直接认定为诈骗。但一旦发现有问题,相关部门会要求进行更正和补充材料。如果故意隐瞒、拒不配合或者多次出现类似不规范情况,就可能会被进一步调查,甚至面临法律责任。所以,在申请医疗报销金时,一定要保证提供真实、准确的信息。

相关问题

为您推荐20个相关问题

医保诈骗罪的最新立案标准是什么?

我家人在医保报销过程中,有些费用好像存在模糊地带,担心会不会一不小心就触及到医保诈骗的红线,被立案追诉。想具体了解下医保诈骗罪最新的立案标准到底是怎样的,不同金额对应的处罚又是什么。

骗保的立案标准具体是怎样的?

我身边发生了一些疑似骗保的事儿,想弄清楚到底达到啥程度、涉及多少金额才会被立案调查。另外,不同类型的骗保,比如保险骗保和医保骗保,立案标准是不是不一样啊?

怎样认定为工伤诈骗行为?

我在一家公司上班,最近听闻有员工通过伪造受伤情况来骗取工伤赔偿。我想知道,从法律角度来说,怎样的行为会被认定为工伤诈骗行为呢?我很担心自己在不知情的情况下可能涉及这类问题,也想了解一下认定的标准,以免公司有人借此不正当获利。

医疗保险骗保的量刑标准是怎样的?

我不小心知道有人用虚假资料骗取医疗保险金,我想了解下这种行为在法律上会怎么量刑。我很担心自己万一不小心做了类似的事会面临什么后果,所以想详细知道骗保金额不同时,法律会如何判罚。

骗取医疗费用达到多少会立案?

我亲戚好像在骗医保报销费用,我有点担心他。我想知道在咱们国家,骗取医疗费用达到多少钱,相关部门就会立案处理啊?我就怕他越陷越深,到时候惹上大麻烦。

诈骗统筹基金的量刑标准是怎样的?

我最近了解到有关于诈骗统筹基金的事情,心里挺疑惑的。就想知道要是有人干了这种事,到底会怎么判啊?我想具体了解下不同诈骗金额、不同情节对应的量刑情况,想弄清楚法律对于这方面是怎么规定的。

医院骗保是如何定罪认定的?

我对医院骗保的定罪认定这块不太清楚。我身边有人怀疑一家医院可能存在骗保行为,我就挺好奇。想了解一下从法律上到底怎么去认定医院这种骗保行为,依据是什么,又是怎么给它定罪的,希望能详细说说。

骗合作医疗5000元是否会被判刑?

我之前因为一时糊涂,骗了合作医疗5000元。现在心里特别害怕,不知道这种情况会不会被判刑。我也挺后悔自己的行为,就想了解下这在法律上是怎么规定的,会不会面临刑事处罚呢?

骗取合作医疗多少钱会被定罪?

我家里有人在合作医疗报销的时候动了歪心思,虚报了一些费用。我很担心这会不会构成犯罪,想问下到底骗取合作医疗达到多少钱就会被定罪呢,想心里有个底,也好劝劝家里人。

谎称工伤为自伤,男子诈骗医保金会被判刑吗

我在工作中受伤了,老板不愿意承担后续费用,我听说工伤不能用医保报销,就有点动了歪心思,想谎称是自伤走医保报销。但又担心这样做会不会被判刑,所以想了解一下,要是真这么做了,到底会不会被法律制裁啊?

主动退回骗保的钱还会被追究责任吗?

我朋友之前骗保了,后来意识到问题的严重性,就把骗保的钱主动退回去了。现在心里还是很忐忑,不知道这种情况会不会还被追究责任,具体会怎么处理呢?

医疗欺诈需要承担什么样的后果?

最近身边发生了一些疑似医疗欺诈的事情,比如医院好像存在误诊、故意出具虚假诊断书等情况。我想知道具体在法律上,这种医疗欺诈行为会面临哪些后果,是只罚款还是会有更严重的处罚?

工伤不报了走医保算骗保吗?

我之前受了工伤,本来打算走工伤报销的,但现在觉得太麻烦,就想用医保报销。我不太清楚这样做合不合法,想问下工伤不报了走医保算骗保吗?会有什么后果呢?

骗保是不是只有得了钱才成立?

我朋友之前编造了保险事故想骗保,但最后没拿到钱。现在他心里很忐忑,不知道这种没拿到钱的骗保行为会不会被认定为骗保,会不会受到法律制裁,想了解下骗保是不是一定要拿到钱才构成骗保罪。

医院骗取医保基金如何定罪?

我在关注一些社会新闻时,经常看到有医院被曝光骗取医保基金的事情,感觉特别气愤,同时也很好奇法律上到底是怎么给这种行为定罪的。想具体了解一下法律依据是什么,不同的骗取情况在定罪上有啥差别,希望能得到详细的解释。

谎报病历报意外险是构成诈骗罪还是保险诈骗罪?

我最近了解到有人在买了意外险后,通过谎报病历去报销。我自己对这方面的法律不太懂,就想知道这种谎报病历报意外险的行为,到底是属于诈骗罪还是保险诈骗罪呢?想弄清楚两者在这种情况下是怎么区分认定的。

骗保的钱可以追回来吗?

我有个朋友最近听说了一些骗保的事儿,心里挺担心的。他想知道如果真的有人骗保了,那被骗走的钱能不能顺利追回来呢?具体是通过什么方式去追,追回来的可能性有多大?

医院骗医保怎么定罪?

我发现我常去的医院好像在骗医保,他们会虚构一些医疗项目来套取医保资金。我想了解下,从法律角度来说,医院这种骗医保的行为是如何定罪的呢?会有什么样的处罚?

医疗事故险有哪几种骗保行为?

我买了医疗事故险,最近听说有人会骗保。我想了解下医疗事故险具体有哪几种骗保行为,我不想因为不懂而不小心触犯了法律,也想知道该怎么避免身边人出现这类行为,所以想请懂法律的人给讲讲。

骗保达到多少钱会被追究刑事责任?

我最近了解到骗保是违法的,自己也有点担心之前一些保险理赔操作会不会涉及骗保。就想问问到底骗保金额达到多少会被追究刑事责任呀?是按个人和单位区分不同标准吗?想具体了解下这个界限,心里有个底。