工伤医疗费用是由员工垫付然后报销吗？

在我国，工伤医疗费用的支付情况较为复杂，并不一定是由员工垫付然后报销。

首先，根据《工伤保险条例》规定，如果用人单位已经为员工足额缴纳了工伤保险费，那么员工发生工伤后，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗工伤所需费用，从工伤保险基金支付。在这种情况下，很多时候医院会与社保经办机构直接结算，员工无需自己先垫付。例如一些地区的定点医疗机构，会按照规定与社保部门进行对接，直接从工伤保险基金中扣除相应的费用。

然而，在实际操作中，也存在员工需要先垫付费用再报销的情况。比如用人单位未及时支付工伤医疗费用，或者由于特殊原因工伤保险基金未能及时支付等。当员工自己垫付费用后，可以按照规定的程序向用人单位或工伤保险经办机构申请报销。员工需要准备好相关的材料，如工伤认定决定书、医疗费用发票、病历等，然后提交给相应的部门进行审核。经审核符合报销条件的，费用会返还给员工。

另外，如果用人单位没有为员工缴纳工伤保险费，那么按照法律规定，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。在这种情况下，员工也可能需要先自行垫付医疗费用，之后再向用人单位主张赔偿。若用人单位拒绝支付，员工可以通过劳动仲裁、诉讼等法律途径来维护自己的权益。