医疗纠纷归责原则包括哪些？

医疗纠纷归责原则是在处理医疗纠纷时，确定医疗机构及其医务人员是否承担侵权责任的准则。主要包括以下几种：

首先是过错责任原则。这意味着医疗机构及其医务人员只有在存在过错的情况下，才需要对患者的损害承担赔偿责任。过错就是指他们在医疗行为中没有尽到应有的注意义务。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。比如说，医生在手术过程中，由于疏忽大意切错了部位，这就属于有过错，医疗机构要为此负责。

其次是过错推定原则。在特定情形下，患者不需要证明医疗机构存在过错，而是直接推定其有过错。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。例如，医院拒绝提供患者的病历资料，就会被推定存在过错。

最后是无过错责任原则。目前在医疗纠纷领域，只有在医疗产品责任纠纷中适用无过错责任原则。《中华人民共和国民法典》第一千二百二十三条规定，因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。也就是说，只要医疗产品存在缺陷并导致患者损害，无论医疗机构是否有过错，都要承担赔偿责任。