医保统筹包含哪些内容？
我参加了医保，但是不太清楚医保统筹到底是怎么回事。想知道医保统筹具体包含哪些方面的内容，是所有的医疗费用都能通过医保统筹报销吗？哪些费用在医保统筹范围内，哪些不在呢？希望能有专业的解答。
张凯执业律师
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医保统筹，简单来说，就是把大家缴纳的医保费用集中起来，形成一个大的资金池，当参保人员生病需要就医时，就可以从这个资金池里报销一定比例的费用。
从保障范围来看，医保统筹主要涵盖门诊和住院两大方面。在门诊方面，像一些常见疾病的门诊诊疗费用、门诊慢性病和特殊疾病的治疗费用，在符合规定的情况下都可以通过医保统筹报销。比如高血压、糖尿病等慢性病患者，他们在门诊看病拿药的费用，就可以按一定比例从医保统筹基金中支出。
对于住院费用，医保统筹报销的范围就更广了。包括住院期间的床位费、检查费、治疗费、手术费、药品费等。不过，这些费用并不是全部都能报销，会有一个起付线和报销比例的限制。起付线就是说，看病花费要达到一定金额后，医保才开始报销。报销比例则根据不同的情况有所不同，比如医院的等级、参保人员的身份等。一般来说，在基层医疗机构就医的报销比例会相对高一些。
法律依据方面，《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这就明确了医保统筹报销的基本范围。同时，各地也会根据国家的规定，结合本地实际情况，制定具体的医保统筹报销政策。