居民医保和职工医保哪个更划算?

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张凯执业律师
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居民医保和职工医保哪个更划算,需要从多个方面来综合考量。


首先来看缴费方面。居民医保是一年一缴,缴费标准相对较低,通常几百元一年。这对于一些收入较低或者没有稳定工作的人群来说,经济压力较小。而职工医保是由单位和个人共同缴纳,按月缴费,一般是工资的一定比例。虽然缴费相对较高,但单位承担了大部分费用。以养老保险为例,一般单位缴纳比例为工资的16%左右,个人缴纳8%左右。


再看报销待遇。职工医保的报销比例通常比居民医保高。在一些三甲医院,职工医保的报销比例可能达到80% - 90%,而居民医保可能在60% - 70%左右。而且职工医保还有个人账户,个人账户里的钱可以用于支付门诊费用、买药等。而居民医保一般没有个人账户。


从法律依据上来说,《中华人民共和国社会保险法》对基本医疗保险制度进行了明确规定,保障了居民医保和职工医保的实施。该法规定用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。对于城乡居民,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度。


如果经济条件允许,且有稳定工作,职工医保可能更划算,因为它缴费虽然高,但报销待遇好,还有个人账户。但如果经济条件有限,居民医保也是一个不错的选择,能提供基本的医疗保障。

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