医疗纠纷的律师费由谁承担？

在医疗纠纷中，律师费的承担问题需要分情况来看。

一般情况下，按照“谁聘请律师，谁承担律师费”的原则。也就是说，当事人自己请律师，那么律师费就由聘请律师的这一方自己支付。这是一种比较常见的情况，也是符合一般的市场交易规则和习惯的。例如在很多普通的民事案件里，当事人为了维护自己的权益去请律师，费用自然是自己来承担。

不过，在一些特定情形下，律师费也可能由对方承担。如果双方在医疗服务合同中有明确约定，当发生纠纷时，败诉方需要承担胜诉方的律师费，那么就按照合同约定执行。比如医院和患者在签订医疗服务协议时，明确写明若因医疗问题产生纠纷且一方败诉，需承担对方律师费，那么就按此条款来。

另外，根据《最高人民法院关于进一步推进案件繁简分流 优化司法资源配置的若干意见》第22条规定，在一些侵权案件中，如果当事人存在滥用诉讼权利、拖延承担诉讼义务等明显不当行为，造成诉讼对方或第三人直接损失的，人民法院可以根据具体情况对无过错方依法提出的赔偿合理的律师费用等正当要求予以支持。如果在医疗纠纷中，医院存在这种不当行为，患者因此聘请律师维权并产生费用，患者就有可能要求医院承担律师费。

总之，医疗纠纷律师费承担没有绝对的标准，要结合具体的合同约定和案件实际情况来确定。